Αυχενική αρθροπλαστική είναι η τοποθέτηση τεχνητού αυχενικού δίσκου σε ένα μεσοσπονδύλιο διάστημα στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης κατόπιν πρόσθιας δισκεκτομής στο επίπεδο αυτό. Πραγματοποιείται σε ασθενείς με κήλη αυχενικού μεσοσπονδυλίου δίσκου χωρίς σημαντική εκφύλιση ή αστάθεια της υπόλοιπης αρθρώσεως. Η τοποθέτηση του εμφυτεύματος γίνεται διαμέσου της ίδιας προσπέλασης με την αυχενική δισκεκτομή.

Ενδείξεις

Η αυχενική αρθροπλαστική ενδείκνυται σε ασθενείς με κήλη του αυχενικού μεσοσπονδυλίου δίσκου και αυχενοβραχιόνιο σύνδρομο. Ο τεχνητός αυχενικός δίσκος φαίνεται να πλεονεκτεί σε σχέση με την σπονδυλοδεσία με κλωβό (και πλάκα με βίδες), γιατί επιτρέπει κίνηση στο χειρουργημένο μεσοσπονδύλιο διάστημα και αυτό μπορεί να αποτρέψει την μακροπρόθεσμη δευτερογενή εκφύλιση του υπερκείμενου μεσοσπονδυλίου δίσκου, ο οποίος αποδέχεται περισσότερη φόρτιση στην σπονδυλοδεσία.

Περιγραφή

Η τοποθέτηση του εμφυτεύματος έπεται μιας αυχενικής δισκεκτομής και γίνεται κατά τη διάρκεια της ίδιας επέμβασης χρησιμοποιώντας την ήδη πραγματοποιηθείσα προσπέλαση (Δες και ενότητα Πρόσθια Αυχενική Μικροχειρουργική Δισκεκτομή και Πρόσθια Αυχενική Σπονδυλοδεσία). Στη θέση του αφαιρεθέντος μεσοσπονδυλίου δίσκου τοποθετείται, αντί του κλωβού της σπονδυλοδεσίας, εμφύτευμα συνήθως κατασκευασμένο από κράμα τιτανίου και πολυμερούς πλαστικού ή σιλικόνης, το οποίο επιτρέπει ένα βαθμό κίνησης στη χειρουργημένη άρθρωση. Η τοποθέτηση γίνεται υπό ακτινοσκοπικό έλεγχο.

Πρόσθια αυχενική δισκεκτομή και τοποθέτηση τεχνητού αυχενικού δίσκου (μπλέ) Α6-Α7. 

Πρόσθια αυχενική δισκεκτομή και τοποθέτηση τεχνητού αυχενικού δίσκου (μπλέ) Α6-Α7. Ακτινογραφίες με τον αυχένα σε ουδέτερη θέση (αριστερά), έκταση (κέντρο) και κάμψη (δεξιά). Αναδεικνύεται η κίνηση στο χειρουργημένο μεσοσπονδύλιο διάστημα.